連絡板

コンタクトレンズの汚れの原因は ＊洗浄不足？指先の汚れ？外部から？アレルギー性結膜炎？ドライアイ？
＊使用時間が長いと（眼と接触時間が長い）コンタクトレンズは汚れる
＊期間を過ぎたレンズ？コンタクトレンズは時間とともに汚れるもの
＊シリコンレンズの脂質（油汚れ）の付着しやすさ（個人差あり）



汚れから引き起こされるもの
1、 結膜の涙腺障害によるドライアイ：結膜の涙腺の屈曲、欠損（左下図）

2、アレルギー性結膜炎（右上図）によるレンズのずれ
3、目の充血：汚れによる炎症、結膜炎
4、視力低下：ＣＬのくもり、長時間使用での角膜の変形（はずしても見ずらい原因となる）
5、角膜のキズ（角膜潰瘍）

コンタクトレンズを使用するとき注意してほしいこと、それは汚れ対策 数年以上場合によっては十年以上のお付き合いとなるレンズです。
いつも クリーンなレンズを維持しましょう

１、スマイルマークパターン角膜障害
最も多い角膜障害です。ソフトコンタクトに見られます。上図のスマイル笑顔の口元と同じ形のキズが出ます。症状はゴロゴロといった異物感もしくは 症状がない場合もあります。浅い傷のため後遺症はありません。
原因：乾燥症、装用時間が長い場合
対策：装用時間を短くする。人工点眼をする

２、３－９時ステイニング角膜障害
ハードコンタクトで時計の３時と９時の部分に角膜のキズが出ます
原因：乾燥症、レンズの汚れ
対策：ハードレンズの大きさを小さくする



３、角膜上方弧状の障害（右下図）
軽度の異物感があります。
原因：シリコンなどの硬い素材のソフトレンズレンズにより出る場合がある。
対策：レンズの種類、素材を変更する

４、角膜浸潤・角膜潰瘍（左下図）
原因：レンズの長時間使い過ぎ、レンズの汚れ
対策：レンズを休止する。レンズの使い方、汚れ対策を見直す。



早期に発見し対策をしていきましょう

コンタクトレンズは眼鏡と共に目の大切な矯正用具ですが、同時にカラーレンズでは美容的手段としても欠かせないものとなっています。今回は忘れないでほしいコンタクトレンズの危険性についてです。


１、ドライアイと角膜びらん：角膜上には涙液がありコンタクトを装着することで涙液層が薄くなります。（左上図は参天製薬より）乾燥感の理由です。
２、アレルギー性結膜炎：レンズの汚れが残ったまま装着することが原因です。２週間タイプに多く、上にずれやすく，はずしにくいなどがでます。（右上図）
３、角膜潰瘍：長時間装着、汚れたレンズの装着でおこります。眼の痛み、強い充血、視力低下がでます。とても怖い合併症です。（下左図）
４、角膜新生血管：長時間の装着でおこります。いつも目が充血し角膜上方に見られます。
５、角膜内皮障害：数年にわたり長時間の装着でおこります。症状はでません。
悪化した時角膜が曇り水泡がたまってきます。（下右図）
６、眼瞼下垂：数十年長時間使用しすぎると発症します。普段から装用しすぎに注意しましょう。

ＢＣ（ベースカーブ）：コンタクトレンズのカーブの大きさのことです。上右端のように角膜のカーブより小さいと角膜への接触が減り装用感はよくなりますが、瞬きと共に交換すべきはずの涙が交換しにくくなり張り付きやすくなります。逆に大きすぎると接触が増え装用感が落ち、レンズがずれやすくなります。

Ｓ・Dia（サイズ・レンズ径）：レンズの大きさです。角膜は平均１１ｍｍです。ハードでは８～９ｍｍ、ソフトでは１２～１４ｍｍです。大きいほどコンタクトの動きはゆっくりになり装用感はよくなりますが、涙と酸素交換は減ります。逆に小さいと動きは早くなり涙と酸素の交換には良いですがずれやすくなります。

Ｐ（パワー）：コンタクトの屈折度数をあらわします。注意点は眼鏡とコンタクトのパワーは角膜と眼鏡距離（約１２ｍｍ）のため異なることです。またベースカーブ（ＢＣ）が変わると涙の量が変わるので度数も変わります。

ＤＫ値：素材による酸素透過性をあらわします。しかしＤＫ値が高いことで油断しないように、夜はしっかり外しましょう。例えばシリコンレンズはDK値が高いですが、かためで眼の油成分が付着しやすい傾向があります。

＜ポイント＞ ・眼鏡とコンタクトレンズの度数は同じではありません。
・コンタクトレンズの動きが少しあるくらいが涙の交換と酸素不足予防のためには最適です。
・度数の過矯正の方が増えています。過矯正では乾燥感が悪化します。